
一(yī)、淨化空調簡介
淨化空調係統(tǒng),它是由(yóu)空(kōng)調係統和淨化係統兩(liǎng)部分組成。
1.空調係統
就是完成對空氣進行自動調節的功能,對室內的溫度、濕度、風速、風壓、風量加以控製,其(qí)目的就是為了達(dá)到人體的舒(shū)適感。
2.淨化係統
它是對空氣中的非生物粒子和生物粒子加(jiā)以控製,消除塵埃(āi)粒子,控製手術室內的細菌(jun1)濃度,使手(shǒu)術(shù)間達到一定的生物潔淨標準,使(shǐ)用的方(fāng)法就是將(jiāng)空氣在進入手術室之前對其進行消毒,並使用初效、中效、高效過濾網對(duì)空(kōng)氣(qì)進行三級(jí)過濾處理、過濾(lǜ)掉空氣(qì)中的灰塵、浮遊微粒、細菌及有害氣體,使新鮮而潔淨的空氣流(liú)入(rù)手術室(shì),稀(xī)釋室內的菌濃度。除(chú)此之外,淨化係統還(hái)對進入手術室內的氣流加以控製。對於處於手術室手術區(qū)的患(huàn)者傷口來說,手術感染源是來自多方麵的,為了最大限度地消(xiāo)除或避免由各種途徑帶入的病源微生物而(ér)引起感染,淨化係統利(lì)用(yòng)流體力學原(yuán)理,將手術室內各區域的氣流分布均勻,不產生渦流(liú),利用(yòng)合理的氣流方向(xiàng)來控製汙染物的擴散,將空氣(qì)中浮動的微粒和塵埃、汙物等通過專設排風口排除手術室,空氣中(zhōng)沒有(yǒu)了浮動的塵埃等(děng)汙物,就基本上杜絕(jué)了手術室內細菌傳播的媒介。所以說淨化的最終目的就是要控製室內的菌濃度,讓(ràng)手術(shù)室更加潔淨,這不但能夠降低患者手術傷口被感染的幾率(lǜ),同時也能夠(gòu)確保醫務人員(yuán)的自身建康。
二、係統測(cè)試
淨化空調(diào)係統的運行測試,就是用科學的方法對(duì)係統參數(shù)進行檢測,從(cóng)而對其運行狀(zhuàng)況(kuàng)進行(háng)診斷,判(pàn)斷(duàn)出設備是否(fǒu)*發揮其應有的效能,為使用者提供科學的依據(jù)、並對係統做出綜合性能全麵評定,主要分以下幾個參數:
1.風速
工作(zuò)區截麵的(de)平均(jun1)風速0.20m/s~0.25m/s(平均為0.225m/s),眼科手術(shù)間應(yīng)降為0.15~0.20m/s。
2.新鮮(xiān)空氣量
補償室內排風和保持室內正壓值所需的空氣量,其值最小(xiǎo)新風量應在15m³/h~20m³/h。
3.靜(jìng)壓差(chà)
維持潔淨(jìng)室內(nèi)(區)的空氣處於(yú)一(yī)定的(de)正壓值,不同等級(jí)潔淨(jìng)室(區)之間的壓力(lì)差(chà),國內潔淨室的實踐證明,靜壓差為5Pa。
4.換氣(qì)次數
在(zài)自淨時間內(nèi)保證(zhèng)潔淨度(dù)。最小換氣次數為10次/h,II級應有風量0.13*4.68*3600=2190m³/h=23.1次,取24次。III應有風量0.13*3.64*3600=1703m³/h=18次,IV級最小換氣次數為12次/h,以上數據都是(shì)最小下限,設計者可根據實際情況高於此(cǐ)值。
5.溫、濕度
手術室相對濕度一律定為30%~60%,對一些輔助用房(fáng)更下降為25%,上限(xiàn)取(qǔ)到65%,濕度為(wéi)21℃~25℃。
6.噪聲
手術室噪聲動態監(jiān)測時I級(jí)手術室不大於51dB,II、III、IV不大於49dB。
7.高效過濾器檢漏試驗
檢驗(yàn)高效過濾器是否合(hé)格。
8.潔淨度
由於空氣(qì)中存在大量塵埃(āi)粒子,而微生物(wù)大多依附於這些塵埃粒子隨空氣流動造成(chéng)汙染。現在主要使用過濾法配合紫(zǐ)外線殺菌燈獲得無(wú)菌狀態,過濾法以其捕集率高,又經(jīng)濟而被廣泛使用(yòng)。采用的HEPA過濾器,對0.3μm以(yǐ)上空氣粒子捕集率高達(dá)99.97%以上,除濾過病毒外,空氣中所有(yǒu)微生物顆粒可被濾除。因此,正常潔淨(jìng)室是無菌的,但是(shì),由於人、物、環(huán)境等(děng)汙染因素,潔淨室往往(wǎng)受到不同程(chéng)度汙染。因此,多采用激光(guāng)塵埃粒子計數且進行(háng)監控。
9.細菌濃(nóng)度
靜(jìng)態檢測,動態監控。每月進行(háng)一次並存檔。
對於以上內容,其專業性與技術性都比較高,這對醫院的使用單位來說無法完成,隻(zhī)有衛生部門授權的專業(yè)工程質量檢驗機構或取得國家實驗室認可資質條件單(dān)位才能完成。
三、係統的維護與保養
對淨化(huà)空調係統進行良好的維護與保養,是係統安全、穩(wěn)定運行的有力保證。目前,係統的運行還存在很多問題,主要體現在使(shǐ)用者沒(méi)有對其進行嚴格(gé)的管理與維護,係(xì)統沒有定期進行清(qīng)掃、清(qīng)潔和消毒,過濾器沒有得到及時的清理與更換;室內天花網孔板、回風(fēng)口濾網、牆麵、無影燈,吊塔等長期無人擦(cā)拭(shì);手術間溫、濕度上下波動較大,這(zhè)樣長期下去就會對係統設下一個潛在的危(wēi)害,致使手術室(shì)的運行不容(róng)樂觀。設備的維(wéi)護與保養(yǎng)應該嚴(yán)格按照國家潔淨手術室的(de)規範要求對其進行維保,製定了相當規範的(de)巡查記錄表,包括:日巡查、月檢修、季(jì)度檢(jiǎn)修等。工作人員24小時輪守值班,設備的安全運行得到了基本保證。
四、使用注意事項
合理的操作和正確的使用,對係統的使用壽命、淨化質量以及手術室的潔(jié)淨度等都起(qǐ)著十分明顯的作用。機組的開啟與手術室的使用是密切相連的(de),值得我們注意的有以下幾點:
1.為保證室內有足(zú)夠的潔淨的新鮮空氣,手術進行前半個小時要啟動淨化機組。
2.為了清潔室內牆壁、地板等,維持一個良好的潔(jié)淨狀態(tài),手術(shù)結束後,清潔、消毒工(gōng)作應在機組運行中進行,結束後(hòu)不要馬上停機(jī),機組還要繼續(xù)運行,時(shí)間不小於30min。
3.由於溫(wēn)濕度不僅是人(rén)員舒適性問題,合適的溫濕度是(shì)維持一個良好的潔淨狀態的必需條件,所以手(shǒu)術過程中若出(chū)現溫、濕度不受控製(zhì),偏離(lí)設定值,巡回護士應及時(shí)通(tōng)知護士站立即聯係機組工作人員進行調節。
4.已完成淨化待用的手術(shù)間(jiān),如果有人進入就要開機運行,目的就是防止室內再次被汙染。
5.室內排風口處不能擺(bǎi)放任何物品,保證室內氣流暢通(tōng)。
6.手術室若發現異常情況時,應及時聯(lián)係相關工作人員及生產廠商。