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一、消（xiāo）毒範圍和對象
根據流行病學調（diào）查結果，確定現場消（xiāo）毒的範圍和對象。對病例或無症狀感染者住院（yuàn）、轉運期間可（kě）能汙（wū）染的環境和（hé）物品，進行隨時（shí）消（xiāo）毒。對病例或無（wú）症狀感染者居住或活動過的場所，如居所、工作場所、學習場所、診療場（chǎng）所、轉運（yùn）工具，及其他可能受到汙染的場所，在其（qí）離開後（如住院、轉院、出院、死亡（wáng））應進行終（zhōng）末消毒（dú）。病例或無症狀感染者（zhě）短暫經過的無（wú）明顯汙染物（wù）的場所，無需進行終末消毒。
二、消毒方法（fǎ）選擇
根據環境風險（xiǎn）、汙染程度和物（wù）品（pǐn）特性，可（kě）選擇消毒劑噴灑、噴霧、擦（cā）拭、浸泡等化學消毒（dú）方式，或紫（zǐ）外線、循環風空（kōng）氣消毒機等物理消毒方式，或密閉封存、長時間靜置，或按（àn）醫療廢物處置等方式進行無害化處理。
1、診療用品
盡（jìn）量選擇（zé）一（yī）次性診療用品，非一（yī）次性診療用（yòng）品應（yīng）選壓力蒸汽滅菌，不耐熱（rè）物品可選擇化學消（xiāo）毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌（jun1）。
2、環（huán）境物體表麵
可選擇含氯消毒劑、二氧化氯、季銨鹽、過氧乙酸（suān）、*、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭（shì）、噴灑或浸（jìn）泡（pào）消毒；也（yě）可采用經驗證安全有效的物（wù）理（lǐ）消毒方法和其他無害（hài）化處理方法。
3、室內空氣
可選擇過氧乙酸、二氧化氯、*等消毒劑噴霧消毒，也可選擇循環風空氣消毒機、紫外線或其他安全有效的物（wù）理消毒方法和其他無害化處理方法。
4、手衛生（shēng）
建議使用手消毒劑進行揉搓雙手（shǒu）進行消毒，也可選擇75%乙醇、*等消毒劑。
三、消毒措施
1、隨時消毒
對病例或無症狀（zhuàng）感染者住院、轉運期間，患者排泄物、嘔（ǒu）吐物、體液及其汙染的環境和物品，及時進（jìn）行隨時消毒， 消毒方法（fǎ）參見常見汙染對象的消毒（dú）方法，所（suǒ）用消（xiāo）毒產（chǎn）品應符合國家相關衛生標準、規範和產品質量要求，衛生（shēng）安全評價合格。有人情況下，不建議噴灑消（xiāo）毒。患者隔離的場所可采取（qǔ）排風（包括（kuò）自然通風和機械排風）措施，保持室內空氣流通。每日通風2-3次（cì），每次不少於20-30分鍾。有條件的醫療（liáo）機構應將患者安置（zhì）到負壓隔（gé）離病房，疑似病例應進行單間隔離，確診病（bìng）例可多人安置於同一房間。非負壓隔離病房應通風良好，可采取排風（包括（kuò）自然通風和機械排風），也可采用循環風空氣消毒機進（jìn）行（háng）空氣消毒（dú）。無人（rén）情況下還可用紫外線對空氣進行消毒，用紫外線消毒時，可適當延（yán）長照射時間到 1 小時以上。醫護人員（yuán）和陪護人員在診療、護理工作結束後應洗手並消毒。
2、終末消毒
病例或無症狀感染者轉移後，對其居住或活動過及（jí）其（qí）他可能（néng）受到汙染的場所應進行終末消（xiāo）毒，確保終末消（xiāo）毒後的場所及其中的各種物品不再出現病原（yuán）體的存在。
在（zài）病（bìng）例和無症狀感染者出院、轉院後，應對患者衣服等生（shēng）活用品、相關診療（liáo）用品和桌、椅、床單進行終末消毒；病房清空後，應對室內（nèi）空氣（qì）、地麵、牆壁（bì）、衛生間等所（suǒ）有環境和物（wù）品進行終末消毒。治愈出院（艙）時，病例和無（wú）症狀感染者的個人物品應消毒後帶出院（yuàn）（艙）。
醫療機構發熱門診、感染科門診等，應在每日工作結束後，按照終末消毒的要求進行處理。病例和無症狀感染者使用（yòng）過的診室，對診室內空氣、牆壁、診療設備的表麵等進行終（zhōng）末消毒後，非新G患者方可使用。
四、常見汙染對象的消毒方法
1、室內空氣
居住過的（de）場所如家庭、醫療機構隔離病房等室內空氣的終末消毒（dú）可參照（zhào）《醫（yī）院（yuàn）空氣淨化管理規（guī）範》（WS/T368-2012），在無人情況（kuàng）下，可選擇5000mg/L過氧乙酸、3%*、二氧化氯（按產品說明書）等（děng）消毒（dú）劑，按20mL/m3用超低容量（氣溶膠）噴霧（wù）法進行消毒。也（yě）可采（cǎi）用經驗證安全有效的其他消毒方法。
2、汙染（rǎn）物
對患者血液、分泌物（wù）和嘔吐物等少量汙染物可（kě）用（yòng）一次性（xìng）吸（xī）水材料（如紗布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的（de）含氯消毒劑（或能達到高水平消毒的消毒濕巾/幹巾）小心（xīn）移除（chú）。對患者血液、分（fèn）泌物和嘔吐物（wù）等大（dà）量汙（wū）染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉*覆蓋，或用一次性（xìng）吸水材料*覆蓋後用足量的（de）有（yǒu）效5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材（cái）料上，作用30分鍾以上（shàng）（或能達到高水平消毒（dú）的消毒幹（gàn）巾），小心（xīn）清除幹淨。清除過程中避免接觸汙染物，清理的汙染物按（àn）醫療廢物集中處置。患者的分泌物（wù）、嘔吐物等應有專門容器收集，用有效氯20000 mg/L的含氯消毒劑，按物、藥比（bǐ）例（lì）1:2浸泡消毒2小時。清除汙染物後，應對汙染的環境物體表麵進行消毒。盛放汙染物的容器（qì）可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消（xiāo）毒30分鍾，然後（hòu）清洗（xǐ）幹淨。
3、地麵、牆壁
有肉眼可見汙染物時，應先*清除汙染物再消毒（dú）。無肉眼可見汙染物時，可用有效氯1000mg/L的（de）含氯（lǜ）消毒劑或500mg/L的二氧化氯消毒劑（jì）擦拭（shì）或噴灑消毒；不耐腐（fǔ）蝕（shí）的地麵和牆壁，也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭。地麵消毒（dú）先由外向內噴灑一次，噴（pēn）藥量為100mL/m2-300mL/m2，待室內消毒（dú）完畢後，再由內向外重複噴灑一次。消毒（dú）作用時間應不少於30分鍾。
4、物體表麵
診（zhěn）療設施設備表（biǎo）麵以及床圍欄、床頭櫃、家具、門把手和家居用品等有肉眼可見汙（wū）染物時，應先*清除汙染（rǎn）物再消毒。無肉眼可見汙（wū）染物時，用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑或500mg/L的（de）二氧化氯（lǜ）消毒劑、不耐腐蝕的物體表麵也可用2000mg/L的季銨鹽類消毒劑進行噴灑、擦拭（shì）或浸泡消毒，作（zuò）用 30分鍾後清水擦拭幹淨。
5、衣服、被褥等紡織品
在收集紡織品時做好個人防護，動（dòng）作盡量輕柔（róu），避免產（chǎn）生氣溶膠。有血液、分泌物和嘔吐物等汙染物時，建議均按醫療廢物集中處理。無肉眼可見汙染物時，若需重複使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鍾；或用有效氯500mg/L的含氯消毒劑或1000mg/L的季銨鹽類（lèi）消毒劑浸泡（pào）30分鍾後，按照常規清洗；或采用水溶（róng）性包裝袋盛（shèng）裝後，直接投入（rù）洗衣機中進行洗滌消毒30分鍾，保持500mg/L的有效氯含（hán）量。怕濕的（de）衣物可選用環氧乙烷或幹熱方法進行消毒處理。
6、餐（飲）具
餐（飲）具清（qīng）除食物殘渣後，煮沸消毒30分鍾，或使用有效氯500mg/L的（de）含氯消毒劑浸泡（pào）30分鍾後，再用（yòng）清水洗淨（jìng）。
7、冰箱及冷凍食品
冰箱（xiāng）外表麵消毒參照“物體表麵"消毒方法；內壁消毒采用低溫消毒劑，或待冰箱內溫度恢複常溫後參照“物體表麵"消毒（dú）方法。當儲存的冷（lěng）凍食品有明確汙染或（huò）疑似汙染，建議按醫療廢物處理。
8、手消（xiāo）毒
參（cān）與現場工作（zuò）的所有人員（yuán）均應加強手衛生（shēng）措施，可選用速幹手消毒劑，或直接用（yòng）75%乙醇進行擦拭消毒；醇類（lèi）過敏（mǐn）者，可選擇（zé）季銨鹽類等有（yǒu）效的非醇類手消毒劑；特殊（shū）情況下，也可使（shǐ）用3%*消毒劑或有效（xiào）氯（lǜ）500mg/L含氯消毒劑等擦拭或（huò）浸泡雙手，並適當延長消（xiāo）毒作用時間。有肉眼可見汙染（rǎn）物時，應先使用洗手液在流動水（shuǐ）下洗（xǐ）手（shǒu），再按照上述方法消毒。
9、皮膚、粘膜
皮膚被汙染物汙（wū）染時，應立即清除汙染物，再用一次性吸水材料沾（zhān）取0.5%碘（diǎn）伏或*消毒劑擦拭消毒3分鍾以（yǐ）上，使（shǐ）用清水清（qīng）洗（xǐ）幹淨；粘膜應用大量生理鹽水（shuǐ）衝洗或0.05%碘伏衝洗消（xiāo）毒。
10、糞便和汙水
具有獨立（lì）化（huà）糞池時，在進入市政排（pái）水管網前需進行消毒處理，定期投加含氯（lǜ）消毒劑，池內投加含氯消（xiāo）毒劑（初（chū）次投加，有效氯約40mg/L），確保消毒作用1.5小時後，總餘氯量達6.5mg/L-10mg/L。消毒後汙水應當符合《醫療機構水汙染物排放標準》（GB18466-2005）。無獨立化糞池時，使用專門容器收集排泄物（wù），消（xiāo）毒處 理後排放。用有效（xiào）氯20000mg/L的含氯（lǜ）消毒劑，按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時；若有大量稀釋排泄物，應（yīng）用含有效氯70%-80%漂白粉精幹粉，按糞、藥比例（lì）20:1加（jiā）藥後充分攪勻，消毒2小時。
11、患者生活垃圾
患者生活垃圾按醫療廢物處理。
12、醫療廢物
醫療廢物的處置應（yīng）遵循《醫療廢物管（guǎn）理條例》和《醫療衛生（shēng）機構醫療廢物管理辦法》的要求，規範使用（yòng）雙層黃（huáng）色醫療廢物收集袋封裝後按照常（cháng）規處置流程進行處置。
13、其它
對於不能（néng）用現有消毒方法處理的物品或環境，現場實施過程中（zhōng）要根據汙染風險（xiǎn）及其特性開展風險評估。評估後（hòu）確定（dìng）為存在風險又無法實（shí）施消毒的，可通過密閉封存、靜置（zhì）等方式進行（háng）妥善處理，消除傳播（bō）風險。
五、低溫消毒
現場所用低溫（wēn）消毒劑必須合法有效，在上市前應按《國家衛生健康委辦（bàn）公廳關（guān）於印（yìn）發低溫消毒劑衛生安全（quán）評價技術要求的通知（zhī）》（國（guó）衛（wèi）辦監督函〔2020〕1062號）的要求做好產品衛生安全評價並備案。使用時應嚴格遵循（xún）產品說明書，按照低溫消毒劑的適用（yòng）溫度範圍合理使用。與相關消（xiāo）毒設備配套使用時，應先對消毒設備進行調試，進行（háng）機械化（huà）噴灑（sǎ）消（xiāo）毒時，務必確保消毒劑足量全（quán）覆蓋消毒對象表麵，做好質量控製，確保達到消毒合格。消毒對象汙染嚴重時，應先用（yòng）低溫（wēn）消（xiāo）毒（dú）劑衝洗或浸泡後（hòu）再（zài）做處理，嚴禁噴灑或擦拭消毒。現場如使用紫外線、輻照等物理消毒技術開（kāi）展低溫消毒，須按（àn）照我國相關標準規（guī）範，證明其在相應低溫（wēn）環境下（實驗（yàn）室（shì）和現場）對新G病D或（huò）抵抗力（lì）不低於新G病D的指示微生物達到消毒效果。物理低溫消毒設備在上市前應做好消毒產品衛生安全（quán）評價並備案。
六、注意事項
現場消毒應確保所用（yòng）消毒產品合法有（yǒu）效（xiào），所選消毒方（fāng）法科（kē）學可行。現（xiàn）場消毒時，根據現場情況和相關標準要求，選擇合格有效的個人防護裝（zhuāng）備（bèi），在做好個（gè）人（rén）防護的前提下，嚴格按照工作方案實施消毒。消毒實施單位應具備現場消毒能力，操作人員應經過消毒專業培訓，掌握消毒和個人防護基本（běn）知識，熟悉消毒器械的使用和消（xiāo）毒劑（jì）的配製等。消毒實施單位在每（měi）次開展消毒工作時均應做好消毒記錄，包括消毒對象、消毒麵積（體積）、消毒劑濃度（或消（xiāo）毒器械強度）、劑量、作用時間等。加強現場消毒評價工作。所有疫（yì）源地現場消毒均應進行過程（chéng）評價，發現問題及（jí）時整改，確保消毒過程有效。根據現場實際需求和《新G肺Y疫情期間現（xiàn）場消毒評價標準》（WS/T 774-2021）相關要求，必要時進行消毒效果評價。
當前位（wèi）置：