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如何實現(xiàn)潔淨手術室和受控環境的全麵控製?

更新時間:2022-08-15  |  點擊率:2190

潔淨手術部應對潔淨手術室及受控環境實行全麵控製,包括使用過程、關鍵點(diǎn)、和各個輔助(zhù)用房的控製,這也是(shì)是現代潔(jié)淨手術部質量控製理念的核(hé)心要素。潔淨(jìng)手(shǒu)術(shù)部建設規劃的主(zhǔ)要要求是綜合考慮,潔淨手(shǒu)術部是醫院的核心,不是(shì)孤立存在的,要與其他科(kē)室相互配(pèi)合才能充分的發揮其作用,例如ICU病房、消毒供應中心、住院部病房、血庫、檢驗科、病(bìng)理科等。因(yīn)此(cǐ)在潔淨手術部建(jiàn)設中要Q方位立體的進行考慮,宜有通(tōng)向各區的直接通道或者電梯。
潔淨手術部手術室間數按(àn)外科係統床位數(shù)確定時,按1:20~25的比例計算,即每20~25床設1間手術室。手術室的級別可根據醫院科室開展的手術類型確定各級手術室,綜合醫院I手(shǒu)術室數量不宜超過手術室總量的15%。潔淨手術部潔(jié)淨用房應按空態(tài)或靜態條件下的細菌濃度分級。潔(jié)淨手術室的用房分級標準和潔淨(jìng)輔助用房分(fèn)級標準應符合下(xià)表的規定。
潔淨(jìng)手術室等級(jí)標準(空態和靜態):

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備注:

1.括(kuò)號( )中解(jiě)釋和數據為對應關係。細菌濃度(dù)是直接所測(cè)結果,不是沉降法和浮遊法互相(xiàng)換算結果。

2.眼科專用手術室周邊去潔淨度級別比手術區的可低2級。

潔淨輔助用房(fáng)分級標準(zhǔn):

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一、潔淨(jìng)手術部處於受控狀(zhuàng)態的技術要(yào)點
1、潔淨手術部淨化係統,應(yīng)使潔淨的手術(shù)部處於(yú)受(shòu)控狀態,應既(jì)能(néng)保證潔淨手術部整體控製, 又能使各潔淨手空調手術室靈(líng)活使(shǐ)用。
2、不能因某一間潔淨手術室停開而影響整個手術部的壓力梯度分布,破壞各室之間(jiān)的正壓氣流的定向流動,引起交叉汙染。
3、潔淨手術室(不含負壓手術室)應與輔助用房分開設(shè)置淨化(huà)空調係統;Ⅰ、Ⅱ級潔淨手術(shù)室與負壓手術室(含其前後緩衝室)應每間(jiān)采用獨立淨化空(kōng)調係統,Ⅲ、Ⅳ級潔淨手術室可(kě)2~3 間合用(yòng)一個(gè)係統。
淨化空調係統應在以下位置設置空(kōng)氣過濾(lǜ)器或裝置:
(1)在新風口或緊靠新風口處設(shè)置新風過(guò)濾器或裝置,並(bìng)應符合(hé)規範GB50333-2013第8.3.9條的(de)規定(dìng)。
(2)在(zài)空調機組送風正壓(yā)段(duàn)出口設置預過濾器(qì)。
(3)在係(xì)統末端(duān)或靠近末端靜壓(yā)箱附近設置末級過濾器或裝置,並應符合(hé)本規範第8.3.6條的規定。
(4)在潔淨用房回(huí)風口設置(zhì)回風過濾(lǜ)器。
(5)在潔淨用房排(pái)風入口或(huò)出口設置排風過濾器。
4、潔淨手術室應做排風係統,並且應與(yǔ)輔房排風(fēng)係(xì)統分開設置,排風係(xì)統應與新風係(xì)統連鎖。淨化空調係統應有便於調節控(kòng)製風量並能保持穩定的措施。
5、手術(shù)室空調管路應短、直、順,盡量(liàng)減少管(guǎn)件,應采用氣流性能良好、渦流區小的管件和靜壓箱。管(guǎn)件、配件的製作與安裝應(yīng)符(fú)合現行國家標準《潔淨室施工及驗收規範》GB50591的要求。
6、不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級潔淨手術室和Ⅰ、Ⅱ級潔淨輔助用房內不(bú)可以設置采暖散熱器和地板采暖係統,但可(kě)用牆壁輻射散熱板采(cǎi)暖,輻射板表麵應平整、光滑、無任何裝飾,可(kě)以清洗。Ⅳ級潔淨手術室和Ⅲ、Ⅳ級潔淨輔助用(yòng)房如(rú)需設采暖散熱器,應選用表麵光潔的輻射板散(sàn)熱器。散熱器熱媒溫(wēn)度應符合現行國家標準《民用建(jiàn)築供暖通風與空氣調節設計規範》GB50736的相關規定(dìng)。
二、潔淨手(shǒu)術(shù)部各類用(yòng)房應(yīng)滿足Z低的技術指標:

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備注:

a.負壓手術室用房室內壓力一欄應為“負(fù)"。

b.平均風速指集中送風區地麵(miàn)以上1.2m截麵的平均風速。

c.眼科手術室(shì)截麵平均風(fēng)速應控製在0.15~0.2m/s。

d.溫濕度範圍下限為冬季的Z低值,上(shàng)限為(wéi)夏季的(de)最(zuì)高(gāo)值。

e.手術室(shì)新風量的取值,應根據有無麻醉或電刀等在手術過程中散發有害(hài)氣體而增減。










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