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潔淨手（shǒu）術部的各（gè）類潔淨用房細菌濃度（dù）和潔淨度級別除應符合相應等級的要求外，還應按設計要求滿（mǎn）足靜壓差（chà）、最（zuì）小（xiǎo）換氣次數、截麵風（fēng）速、溫度、濕度、照度、噪聲、新風量、最小手術間自淨時間等（děng）9個技術指標。
一、技術指標間的相互（hù）影響
潔淨手（shǒu）術部內各類潔淨用房（fáng）是按細菌濃（nóng）度劃分等級，而以空氣潔淨度級別作為必（bì）要的保（bǎo）障條件，在手術室中各分區的細菌濃度又按區、按級規定了允許的最大細菌數。而潔淨手術部各類（lèi）潔淨用房的技術標準，均應以其淨化空調係統 (或設備（bèi）) 運行並穩定後，在空態或靜態條件下所達到的浮遊菌或沉（chén）降（jiàng）菌平均濃度與空氣潔淨度級別 (包括>0.5um 和 5pm兩種粒徑) 均符合相關要求為依據，而符合相（xiàng）應等級的要求後，有（yǒu）關其他技術指標還（hái）應符合上表（biǎo）的規範值或範圍。表中所包括的9個（gè）指標，看似相互（hù）獨（dú）立，其實其中幾個主要指標是相互關聯、相互影響的，如其中靜壓差指標，又是防止交（jiāo）叉感染、達到保（bǎo）持手（shǒu）術部內環境空氣質量要求，保（bǎo）證防止其（qí）他部門通（tōng）過空氣對手術部幹擾的重要指標。如下圖。
從圖（tú）可以看出，對醫護患者的舒適性有六個指標，分別是截麵風速、換氣次數、溫濕度、照度、噪聲、新風量，而影響（xiǎng）房間內潔淨度的技（jì）術指標則是截麵風速、換氣次數、靜壓差、新風（fēng）量、氣流組織、自淨時間。溫濕度和照度直接影響手術感染。
二（èr）、潔淨指標-靜壓差 · 定向氣流（liú）的前提
為了保證潔淨用房的潔淨度和無菌程度（dù）不會受到相鄰空間空氣的汙染(如通過門窗、孔口（kǒu）、縫隙等)，在潔淨（jìng）用房內維持一定的正壓是非常必要的。隻（zhī）要相鄰空間存（cún）在靜壓差，就會（huì）在相鄰空間之間產生空氣流動。如在整個功能區域中相互連通的（de）不同潔淨度級別的潔淨用房之間，潔淨度（dù）高的用房對潔淨度低的用房保持了相對正壓，在整個區域內不同潔淨度（dù）級別的潔淨用房之間形成一股定向氣流，不斷地從潔淨度高的用房流向潔淨度低（dī）的用（yòng）房，最終流向非潔淨區（qū），保持（chí）了（le）各空間內要求的潔淨度。
三、潔淨（jìng）指（zhǐ）標-靜壓差 · 合適的靜壓差
相互連通的不同潔淨（jìng）度級別的潔淨用房之間靜（jìng）壓差太小不易控製，壓力稍有波動導致滲漏氣流逆向，破壞（huài）了室內潔淨度。但靜壓差過高，大量正壓（yā）氣流滲（shèn）漏到室外，淨化空調係統能耗（hào）增（zēng）大。因此合適的靜壓差值應根據室內對汙（wū）染控製要求（qiú） (絕對或一般)，氣流（liú）流型(亂流與單向流) 與臨近環（huán）境的潔淨（jìng）度來綜合考慮。另外還與壓（yā）差控製精度有關，美（měi）國醫院設計相關的指南或標準均將壓差值（zhí）規定為不小於 2.5Pa。但從我國壓差控製實施（shī）來（lái）看（kàn），2.5Pa 不易掌控。
四、潔（jié）淨指（zhǐ）標-靜壓差 · 我（wǒ）國的靜壓差要求
對我國（guó）手術（shù）部潔淨用房來說，不同等級的潔淨室用房之間，以及潔淨用房對與（yǔ）其相通的非潔淨區間靜壓差均保持不小（xiǎo）於 5Pa，就可以滿足關門狀態下，外部空氣不能滲入潔淨室內的要求。靜壓（yā）差不小於（yú） 5Pa，也是世界上絕大多數國家醫（yī）院建設標準所采用值靜壓差（chà）控製是下限值控製，當然（rán）也不是越大越好，除了能耗大外，會因壓差過大而產生哨聲或影響開門。因（yīn）此，另需規定（dìng）最大的壓差不應大於 20Pa，這是參照 ISO14644 標準製定的。
五、潔淨指標-靜壓差 · 負壓的要求
通常潔淨用（yòng）房都是維（wéi）持正壓（yā），但嚴重汙染的房間對相通的相鄰房間就應該保持負壓，防範汙染外泄，同樣，兩者間最小靜壓差應大於等（děng）於 5Pa。如果醫院因某種原因建立了用於給經空氣途徑感染症狀的病人進行手術的手術室，必須是負（fù）壓手術室（shì），但絕對不能（néng）理解為潔淨手（shǒu）術部都要有此手術室。反之，不宜設置（zhì）。如是法定傳染病病人的手術室必須單獨設置。由於擔心負壓手術室仍然可能出現正（zhèng）壓，使危險氣溶膠滲向吊頂上（shàng）的技術夾層，因此要求對（duì）夾層也保證微負壓即可。此技術夾層是（shì）指上層樓板和（hé）手（shǒu）術室吊頂（dǐng）之（zhī）間的夾層空間。
六、關於正壓控（kòng）製方式（shì）
正壓值在係統最初調試時已經滿足，但是係統在運行（háng）中，由於門的開啟、三級過濾器積塵或室外幹擾氣流的影響，正壓值（zhí）也（yě）會出現變化。隻要係統送風、回風、排風中有一個風量變化，整個手術部（bù）正壓就失調。最（zuì）為常見是係統過濾（lǜ）器積塵，係統阻力增高，送風量下降，使得正壓值（zhí）偏移。
1、機械式風閥 (手動)。風閥調整送風量、回風量、排風量，這是較簡單的控製方法。當正壓值發（fā）生變化，就難以及時（shí）調節。
2、餘壓閥。餘壓（yā）閥的安裝簡（jiǎn）單，控製靈敏度高，當全閉時室內正（zhèng）壓值（zhí）仍（réng）然（rán）低於預（yù）定值，就無法控製；餘壓閥在工業潔淨室應用較為廣泛，但在生物潔淨（jìng）室幾乎很少使（shǐ）用。為防止交叉汙染，生物潔淨室不采用走廊回風，容易造成走廊壓力波（bō）動。生物潔淨室往往有（yǒu）異味，寧可進（jìn）行有組織排風，也不采用無組（zǔ）織排放。另外（wài）餘壓（yā）閥破壞了室內平整、光滑的內表麵，我國規範（fàn）不提倡使用。
3、電控方式。通過差壓變送器檢測室內外（wài）壓力差，然後通過電動風閥調節送風量、回風量或（huò）排（pái）風量，控製較為複雜（zá），造價高，常常出現係統不穩定（dìng）。
4、變頻調節。手術室淨化空調係統的送風機變頻調節，通過壓差傳感器（qì）或風速傳感器等敏感（gǎn）元件來控製變頻（pín）器，調（diào）節送（sòng）風機的風量。這種作法控製靈敏，工作穩定，節能效果明顯，新建的手術室使用較多。
當采用（yòng）變頻調節時，風機有如下特性（xìng）：
H1/H2=(n1/n2)²
當轉速 n 降低時，風機全壓 H 也將按轉（zhuǎn）速比的平方關係降低，而高效過濾器按淨化要求的風量不變，或（huò）應該變化較（jiào）小，這時的高效過濾器的阻力變化較小，這時應按風機特性曲線的壓力變化狀況校核能否滿足工況要求。
5、機械式定風（fēng）量裝置。機（jī）械式定（dìng）風量裝置（zhì）設計（jì）十分簡便、有效。如在手術（shù）室（shì）的送風口、回風口、排風口設置，不管係統阻力如何變化，則始終保持送風量、回風量、排風（fēng）量的恒定，從而保證了室內正（zhèng）壓值的穩定（dìng）。目（mù）前隻有德國的機械式定（dìng）風量裝置性。
縱觀（guān）以上這些措施都是針（zhēn）對單室的，大多難以從整體上控製整個手術（shù）部（bù）門的有序壓力能較好分布，而且穩定（dìng）性較差，不太可靠。為使室內保持穩定的正壓（yā），可采用係統原理圖，功能十分明了、簡單、獨立正壓送風係統（tǒng）的作法經實踐證（zhèng）明是十分有效的，同時也充分體現了保（bǎo）障體係的特色。
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