
一、負壓手術室回排風無害化處理
在(zài)進行(háng)正負壓手術室淨化空調係(xì)統設計時,有沒有考慮到,負壓狀態下,也就是進行傳(chuán)染病患者手術時(shí),汙濁空氣是否要全部排出,可否采用循環風即回(huí)風(fēng),若采用循環(huán)風,空氣要如何處理?如(rú)果不采取措施,室內的空氣質量是不是很糟糕,醫護和患者豈不是更是雪上加(jiā)霜?這種情況肯定是不能允許的。
負壓(yā)狀態下室內含有(yǒu)可通過空氣傳染的病原微生物,為防止汙染物擴散傳播,負壓手術室或正負壓轉換手術室應設置(zhì)一套獨立的淨(jìng)化空調係(xì)統,避免與其他區域共用空調係統而引(yǐn)起交叉感染。
根據隔離病房回風高效過濾器(qì)濾菌效率的實(shí)驗研究,對隔離病房回風高(gāo)效過濾器的濾菌效(xiào)率進行了實驗(yàn)研究,B類高效過濾(lǜ)器平均濾菌效率達到 99.99997%,C類(lèi)高效過(guò)濾器的平均(jun1)濾菌效率達到(dào) 99.999997%(五個9,所以C比B過濾細菌的效率高)。
發表於(yú)《暖通空調(diào)》雜誌的論文(wén)“隔離病房應用循環風問題探討"指出“當發菌濃度相當於 1個人打噴嚏發出的最高 30 萬(wàn)個液滴的 10 倍時,用(yòng)B類高效過濾器(qì)過濾此(cǐ)含菌空氣,隻(zhī)有 1個菌(jun1)粒漏進(jìn)室內(nèi)......此時送風氣流的含菌量遠小於室內正常含菌量",進一步指出當在回(huí)風口上安裝無泄漏排 (回(huí))風口裝置 (內(nèi)裝有 B類及以上(shàng)高效過濾器) 時,負壓隔離病房(fáng)可采(cǎi)用循環風(fēng)(這樣醫護進行手(shǒu)術時候安全指數就提高(gāo)了)
某醫(yī)院正負壓轉換手術室淨(jìng)化空調係統原理圖


1、正壓狀態下,淨化空調係統為一次回風運(yùn)行工況,密閉(bì)閥M1、M5關閉,M2、M3、M4打開,排風機 P2 不運行,排風機 P1運行,新(xīn)風管上的風量調節閥 T2 為低(dī)檔風量狀態,回風總管上的風量調節(jiē)閥 T3 為高檔風量狀態,排風總管上的風量調節閥T1 為關閉排風狀態。
2、負壓(yā)狀(zhuàng)態下,對(duì)普通空氣傳(chuán)染(rǎn)病患者進行手術時,淨(jìng)化空調係統為一次回風運行工況,密閉(bì)閥 M5 關閉,M1、M2、M3、M4 打開,排風機 P1、P2 均(jun1)運行(háng),新(xīn)風管上的風量調節閥T2 為中檔風量狀態,回風總(zǒng)管上的風(fēng)量(liàng)調節閥 T3 為低檔風(fēng)量狀態,排風總管上的風量調節閥 T1 為低檔風量狀態(tài)。
3、負壓狀態下,對烈性空氣傳染病(bìng)患(huàn)者進行(háng)手術(shù)時,淨化空(kōng)調係統設為全新(xīn)風運行工況(kuàng),密閉閥 M1、M2、M5 打(dǎ)開,M3、M4 關閉,排風(fēng)機 P1、P2 均(jun1)運行(háng),同時排風總管(guǎn)上的風量調節閥T1 為高風量狀(zhuàng)態,新風管(guǎn)上的風量調節閥(fá) T2 為高檔風量狀態。
4、係(xì)統停止運行時,新風管上的密閉閥 M2 關閉。
二、負壓手術室回排風無害化處理
對於傳染(rǎn)病醫院使用的正負(fù)壓轉換手術室在負壓工況下運行時,室(shì)內往往含有(yǒu)bing原生物,為防止室內(nèi)汙染源泄(xiè)漏至(zhì)室外周圍環境或隨回風進入空氣處理(lǐ)機組內滋生繁殖(zhí)引起二次(cì)汙(wū)染,應對回排風進行高效過濾處理,不能僅僅采用高空排放。排風係(xì)統的過濾裝置應合理,便於進行檢漏和更(gèng)換(huàn),不應把高效過濾(lǜ)器安裝在排風機的正壓端,因為這樣既不能保護排(pái)風機,又不滿足汙染的排風(fēng)段管路應保持負壓的要(yào)求(qiú)。
《傳染醫院(yuàn)建築施工及驗收規範》GB 50686--2011對負壓隔離病房(fáng)的排風高效過處理進行(háng)了規定,指出“排風高效過濾器的(de)效率不宜低於 B類",“排風高效過濾器的裝應(yīng)具備現場檢漏的條(tiáo)件;否則,應采正壓氣流用經預先檢漏的專用排風高效過(guò)濾裝(zhuāng)置(zhì),警接壓差計排風口應高出屋麵不小於2m,排風(fēng)口(kǒu)外應安裝防護網和防雨罩"。正負壓(yā)轉換豐術室的(de)排風過濾處理(lǐ)可參照執行。
發表於(yú)《暖通空調》雜誌2006年第10期的論文“隔(gé)離病房應用(yòng)循環風問題探討(tǎo)",介紹(shào)了(le)一種動態密封負壓高效無泄漏排 (回) 風(fēng)裝置,已廣泛應用於傳染(rǎn)病醫院負壓隔離病房建設中。該高效過濾器和外殼之(zhī)間形成正(zhèng)壓腔,將空氣從送風管引入(rù)正壓腔,隻要腔內有(yǒu)1Pa 的正壓,縫隙很大也不會造成室內空氣泄漏,但《潔淨室施工及驗收規範》GB 50591-2010規定驗收時應達到10Pa的正壓。一般空氣傳染病患者用的負壓手術室可采用循環風(fēng),節能也是有必(bì)要考慮的(de),但應(yīng)該在頂棚排風口入口處及室內回(huí)風入口處設置高效過濾器。但對於烈性傳染病患者進行手術,則需要轉換為(wéi)全新風工況運行。另外要(yào)對(duì)這些(xiē)過濾(lǜ)器進行檢漏(lòu)和更換。