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一、一般規定
1、確定醫院的性質：包括級（jí）、等、綜合性、專業性等。
2、創造與業主充分溝通條件（jiàn），按照業主要求（qiú）和投資資金，結合當地（dì）資（zī）源和習慣綜（zōng）合分析，製定設（shè）計方案。
3、了解一、二級（jí）醫療工藝流程，通讀建築平麵布置，確定空調（diào）、通風係統。根據使用（yòng）時間、潔汙程度、特殊要求等劃分空調通（tōng）風係統，係統設置宜小不宜大，便於控製（zhì）管理（lǐ），有潔淨要求（qiú）、嚴重汙染房間應分別（bié）獨立自成一（yī）個係統（tǒng）。
4、空調、通風係（xì）統必須遵循潔、汙獨立，避免交叉感染。
5、空調係統回風口應設低、中效過濾（lǜ）器，其初阻力（lì）≤50 Pa，微生物一次通過率≯10%和顆粒物計（jì）重（chóng）通過率≯5%。新風係統需根據時外（wài）空（kōng）氣潔（jié）淨等級設置粗效過濾網、中效二級（jí）過（guò）濾器。
6、空調末端機（jī）組（除特殊要求外），不（bú）應設置臭氧、紫（zǐ）外線消毒裝置。不得采用淋水式空氣處理裝置。
7、必（bì）須設置淨化區域：淨化手術部、ICU 等重症監護病房、淨化產房、中心供應室潔淨區等。
二、設計參數
1、溫度、濕度、通風量、潔淨（jìng）度參見下表：
注：表中 Y 表示yes，N 表（biǎo）示no。換氣次數單位：次（cì）/h。表內數（shù）據來自美國采暖製冷與空調工（gōng）程師協會（ASHRAE）的醫院暖（nuǎn）通（tōng）空調設計手冊及日（rì）本（běn）醫療福利設備協會標準（HEAS-0.2.1998）。
表中技術參數結合國情選用或調整（表（biǎo）中特（tè）別潔淨手術室換氣次數可采用送風口麵積乘以 0.4M/S），如服務功能區冬季溫濕度、換氣次數等。表中的診查室（shì）是國內采用的設計參數。
2、送風速度直接（jiē）影響醫療手術效果及有害物擴散控製，各（gè）醫療區（qū）域送風速（sù）度參（cān）見下表：
備注：手術室送風速度指高效過濾器送風（fēng）口速度，其他為工作區域送風速（sù）度。
3、空調係統氣流應按（àn）醫療工藝流程形成連續壓力梯度，防止、減少（shǎo）交叉感染。
4、新風（fēng）量同時考慮滿足衛生要求及規（guī）範規定值，平衡排除有毒、有害、濕熱汙染的（de）排風量，維持醫療區正壓值，並取三者中最大值。醫療（liáo）用房集中空（kōng）調係統的新風量應不低於 40M3／p.h，或≯2 次換氣次數。
5、換（huàn）氣次數是（shì）確保（bǎo）醫療（liáo）區潔淨度的重要因素。按相關要求取值。當設計工況負荷所（suǒ）需的送風量小於換氣次數時，應滿足換氣次數（shù）。空調係統可采用減小（xiǎo）溫差或二次回（huí）風（兩次（cì）回風進入淨化（huà）空風調箱前需設（shè）中效過濾器）。
6、噪聲控製在 40-55 dB（A）參見下表：
三、采（cǎi）暖
1、集中（zhōng）采（cǎi）暖範圍
（1）嚴寒、寒冷（lěng）地區醫院應集中采暖，其采暖期需考慮早（zǎo）期采暖和延遲采暖。
（2）醫院采暖必須用≤95℃熱水作為熱媒。
（3）采暖係統宜按醫療功能區劃分（如門（mén）急診部、醫技部、病房、管理部（bù）等），每區管道應按南、北向分設環路，並設置室溫調控裝置。
2、集中采暖方式（宜同時提供最小新風量）
（1）應采用便於清（qīng）洗（xǐ）與消毒散熱器，有潔（jié）淨（jìng）要求功能用房應采用板式或光管型，並作封閉裝飾處理。
（2）在條件許可時，采用地（dì）熱幅射采暖。
（3）有醫療工藝要（yào）求區域，宜設經加濕處理的新風係統。
（4）對頻繁開啟（qǐ）外門區域應設熱風幕裝置。
四、通風與防排煙
1、自然通風
（1）擴初初期應與建築專業共同爭取自然通風空間。
（2）自然通風應保持清潔區位（wèi）於上風向。
（3）中庭區域（包括門（mén）診大廳）宜采用（yòng）貫通式自然（rán）通風或自然進風，機械排風。
（4）病房區域采用自然通風為（wéi）主，局部機（jī）械排風為輔。
2、機械通風
對產生氣味、水汽和潮（cháo）濕作業的用房，應設（shè）機械（xiè）排（pái）風，如冶療室、搶救室、配餐間、洗嬰（yīng）室、石膏室、候診廳（tīng）、輸液室、衛（wèi）生間（jiān）等。（1）通風係統必須確保氣流從潔淨區→清潔區→汙（wū）染區的受（shòu）控狀態。
（2）新（xīn）風（fēng）采集口（kǒu）底部應距地3m以上，當采（cǎi）集口置於屋頂層時，應距屋（wū）麵1m以上， 口部需設過濾網。
（3）新風采集口與各種排風口之間保持足夠間距，防止交叉感染。
（4）通風係統中排風管應處於負（fù）壓，排風機應位於係（xì）統的排出端。
（5）特殊區域通風：
①放療室、皮膚治療室、有毒實驗室、呼吸傳染病房等（děng）應（yīng）設單（dān）獨排風，在排放出口處應設亞高、中效過濾（lǜ）器，保證排放氣體的濃（nóng）度低於環境汙染排（pái）放標準。
②非傳染解剖室、標本室應（yīng）設（shè）獨立Ⅰ-Ⅱ級潔淨度全新風係統，下排（pái）風口宜均布於四周，直接高空排放。
③傳染性解剖室、標本室應設獨（dú）立Ⅰ-Ⅱ級潔淨度全新風係統，局部集中送風（fēng），下排（pái）風口（kǒu）宜均布於四周，直接高空排放， 並（bìng）相（xiàng）對鄰室保持-10pa。
（6）實驗室、中心供應應采（cǎi）用（yòng）局部排風替代稀釋通風（fēng）。
3、機械防排（pái）煙（yān）（應遵守國家、地方（fāng）現行建築防火規範）
（1）機械排煙係統宜按醫（yī）療工藝區域設置。
（2）排煙口設置應使氣流方向與病員疏散方向相反。
（3）排煙口的高度必須高於（yú） 2.15m（Hq+0.32， Hq：最小清晰高（gāo）度）。
（4）特殊區域各室的通風（fēng）設備應符合（hé）防火、防（fáng）爆要求。
五、空調
1、空調負荷（hé）計算
（1）門急診區空調冷、熱負荷計算中，人員負荷宜按醫院（yuàn）等、級規模取就（jiù）診人數，結合時間段進行計算，取大值。（人員一般按就診人數 60%計）
（2）醫技樓是冷負荷較大（dà）的區域，單位（wèi）建築麵積（jī）冷指標約在200 w/m²左右（yòu），在計算中需留（liú）有增添、更新設備的發熱（rè）量（liàng）。設備發熱量參見下表：
2、空調方式選擇及係統劃分
必須按醫（yī）療工藝、功能分別獨立設置空調係統，並保證氣流從清潔區至汙染區的壓力梯度。
（1）門（mén）急診空調（在條件適宜時應（yīng）盡量采用自然通風）
①對（duì）於高大空間公共區域宜采用分層集中（zhōng）式（shì）空調方式， 宜選用變速雙風機空調箱。診（zhěn）室采用風機盤管加新風方式。寒冷地（dì）區以（yǐ）采暖為主，空調、新風為輔。
②診室空調溫度可高於候診室溫度 1℃~2℃。
③兒科（kē）診室及（jí）其候診區相（xiàng）對鄰區為正壓。
④門急診手術室為一般手術室，保持（chí）正壓，可采用淨化風機盤管末端（設有高中（zhōng）效過濾器）加熱風，風量在（zài）1000m3/h 左右，風壓約為250pa。
⑤隔離區域應設獨立空調，並保證相對鄰區（qū）為負 5~10pa，排風需單獨處理排放或高空（kōng）排放。
⑥急診區保證24小時獨立空調，通（tōng）風（fēng）量≥12 次換氣，新風量（liàng）≥3 次換氣。
（2）病房樓空調
空調係統應（yīng）按病區劃分。保證 24小（xiǎo）時運行（háng），排風宜設在輔（fǔ）助房。
病房公共區域新（xīn）風量滿足 2 次（cì）/h 換氣次數， 病房新風量≥40m³／p.h，各（gè）科病（bìng）房空調方式參見下表：
備注：潔淨用房空調末端不應使用靜電空氣淨化裝置。
3、醫技樓空調
各室新風量滿足2次（cì）/h 換氣（qì）次數，各室空調見下表：
①表中設備發熱量為參考值。
②無汙染氣體產生的各實驗室（shì）可合用排風係統。
③檢查科、治療科內自動衝片（piàn）機區域排風應采用防腐蝕風（fēng）管並設止回（huí）閥。
④有磁場、核輻射產生的治療科，其室（shì）內排風管（guǎn）宜采用氯乙烯裏襯風管，並應設置（zhì）密閉閥。
⑤供中心應窒（zhì）內（nèi）蒸汽凝結水，宜集中回收（shōu）送至汙水（shuǐ）處理站處理（lǐ）後排放。
4、潔（jié）淨手術室空（kōng）調
應滿足（GB50333-2002）醫院潔淨手（shǒu）術部建築技術規範要求。
① I 級（jí）、 II 級手術室為獨立淨化空調+集中（zhōng）新風。III 級、 IV 級手術室（shì）可2-3 間（jiān）合用淨化（huà）空調係統+集中新風。各室均為獨立排風，排風量應大於200m³/h各室新風管（guǎn）和排風管均應（yīng）設聯鎖定風量（liàng）閥。
②各室根（gēn）據潔淨度要求（qiú）設置值班通風，維持非運行室內靜（jìng）壓差
六（liù）、冷熱源
1、熱源選擇
（1）有城市熱網地區：當熱網為蒸汽（表壓>8Mpa）時（shí），直接選擇蒸汽做作為熱源。當熱（rè）網為高溫熱水時（shí），需另配置蒸汽（qì）鍋爐， 供消毒、加濕（shī）功能之用（yòng）。無城市熱網地區：選用熱水鍋爐+蒸汽（qì）鍋爐或溴化鋰吸收式冷（溫）水機組+蒸汽鍋爐（中心消毒供應蒸汽消耗量為 2-2.5kg/h 床（chuáng））
（2）熱媒參數（shù）
①采（cǎi）暖（nuǎn）熱水供水溫度≤95℃、水溫差取Δ t=20-25℃，空調熱水供水溫度≤60℃，水溫差取Δ t＝10℃。
②單位建（jiàn）築麵積（jī）熱指（zhǐ）標：南方40w/m²左（zuǒ）右，北方60 w/m² 左右，嚴寒地區>65 w/m²（按節（jiē）能規範中規定值計算）。早期采暖、 延遲采暖其熱負荷約占總熱（rè）負（fù）荷10-15%。
2、冷源選擇
（1）合理組（zǔ）合選用電製（zhì）冷冷水機（jī）組、吸收（shōu）式冷水機（jī）組、地源（yuán）熱泵冷水機組及冰蓄冷冷水機組。需同時考慮可靠性、安全性、經濟性。①根據負荷分配，采用大小主機搭配（pèi）原則，一般中型醫院（建築麵積在 7 萬平方米）采用 2-3台製冷量大的主機，配置 2-1 台螺杆主（zhǔ）機。（螺杆機一般可應對（duì）空間空調（diào）冷負荷）
②過渡季節所需（xū）冷負荷宜配置（zhì）風冷熱泵機組。
③全年24小時需空調區域，配置獨立直接蒸發式恒溫恒（héng）濕機組、變冷媒流量多聯機組及分體空調機。
（2）冷（lěng）媒參數
①冰蓄冷係統：低溫冷凍水溫度為 2-3℃ ，溫差7-8℃。
常（cháng）規空調係統：冷凍水供水溫（wēn）度為 6-7℃，溫差5-7℃。
幹（gàn）式空（kōng）調係統：高溫冷凍水供水溫度為 16-17℃，溫差4-5℃。
②單位建築麵積冷指標：南方120-150 w/m²左右，北方80- 110w/m²，嚴寒<85 w/m² 左右。
（3）空調水（shuǐ）係統
①根據建築規模及平（píng）麵布置，采用環網+支（zhī）路、直接分區枝路。各枝路的水力平衡采用靜態平衡閥調節。
②水係統必須為閉式機械循環。
③四管製采用原則：有一定麵積的內（nèi）區、 醫療工（gōng）藝要求如手術室、醫技樓中冷熱負（fù）荷較懸殊區、北方嚴寒地區空（kōng）調與采暖相結合區域（yù）。
（4）能源中心
有（yǒu）地下建築醫院，能源中心應設置於地下室。
①能源中心（xīn）宜設置在醫院中心位置， 以利空調冷、熱水係統能在合理作用半徑（jìng）內（nèi）。
②鍋爐房宜設於獨立建築中， 煙囪設於醫院（yuàn）主體下風向。
③冷卻塔、風冷熱泵機組（zǔ）等有噪聲設（shè）備的設置，應避免對醫（yī）療區噪（zào）聲汙染。
七、醫（yī）用氣體
1、醫用氣體氣源係統（tǒng）
應有集中供氣中心，中（zhōng）心（xīn）站內必須設有備用機組（zǔ）確保（bǎo）係統能連續供氣（qì）。采用液態氧時，液態氧罐距離（lí）建築（zhù）的要求（qiú）需滿足相關（guān）防火規範規定。采用製氧機製氧的製氧站需設在設備層、頂層等空氣品質良好的（de）樓層，不得設置在地下（xià）室。
（1）一級供（gòng）氧負（fù）荷應單獨從供氣中心站接出供氧管道。
（2）空（kōng）氣壓縮（suō）機（jī）宜采用無油型，其提供的壓縮空氣應設過濾除菌設備。
（3）負壓吸引（yǐn）係統排放氣體應經處理後排放，其機房應獨立設置。
2、醫用氣體輸送（sòng）係統
（1）各氣體輸送管道上應按有關技術規範（fàn）要求（qiú）設置功（gōng）能閥門及報（bào）警裝置。
（2）含濕醫（yī）用氣體管（guǎn）道應（yīng）采用防凍措施（shī）。
（3）負壓吸引管（guǎn）道應坡向總管和緩衝罐，坡度應 ≥3%‰。
（4）加濕蒸氣使用點前的管道上，應設過濾除汙裝置。
3、各種醫用氣體的供氣壓力（終端的用氣壓力）參見下表（biǎo）：
4、醫用氣體終端組件處的參數應符合下表的要求：
牙科氣體在牙椅處的參數應符合下表的要求：
注：氣體流量的需（xū）求視牙椅具體型號的（de）不同有差別。
當前位置：