潔淨手術部運行維護管理是否達標，如何自查？

潔（jié）淨手術部的日常運行（háng）管理（lǐ）工作內容包括對建築設備進行日常（cháng）的（de）啟停控製、參數設置、狀態監控和優化調節，以確保潔淨手術部獲得安全、高效的工作環境。維護工作保證（zhèng）潔淨手術部設（shè）施係統與設備具（jù）備正常運行所需要的條件，達到（dào）提高可靠性、排（pái）除隱患、延長壽命期目的所進行的工作。
1、運行維護管理製（zhì）度基本要求
潔淨手術部應根（gēn）據規（guī）模及（jí）實際情況，合（hé）理的選擇或建立運行維護（hù）團隊。運行維護團隊應根據潔淨手術部實際情況確立管理目標，並以目（mù）標（biāo）為核心（xīn），建立*的運行維護管理製度和管（guǎn）理程序。運行維護團隊應明確工作範圍、工作內容、工作職責、工作流程、項目（mù）標準等,做到權（quán）責明確。潔淨手術部由承包商實施維護保養的，或部分維護工作由承包商（shāng）實施的（de）,應對承包商進行有效的管理和監控。潔淨手術部應有相應的應急管理製度和（hé）應急預案。 潔淨手術（shù）部運行過程中（zhōng）應做好環境管（guǎn）理、醫院感染管理等工作。運行維護人員應具備相關行業從業（yè）資格，並定期進（jìn）行培訓和考核。 運行維護人員（yuán）應嚴格服從崗位職（zhí）責,遵守各項管理製度,按照相應規範流程作業。運行維護人（rén）員應建（jiàn）立建全運行管理、維護保（bǎo）養、維修處置記錄，還應嚴格執行值班及交接（jiē）班製度，保證潔淨手術部正常運行，除此之外（wài）應定期進行巡檢，依據檢（jiǎn）查巡視及保養內容，填報巡視檢查記錄。運行維護人員應具備對設備故障維修的緊急性進行判斷的能力，以保證潔淨手術部（bù）的正常運行。運行維護人（rén）員進場維修前（qián），應依據設備故障影響程度，確定維修方案（àn），做好維修準備工（gōng）作，降低對潔淨手術（shù）部其他係統的影（yǐng）響。運行維護人員進（jìn）場維修時，應配備相（xiàng）應工具，在指ding地點隨時獲取維護保養（yǎng）巡檢單和維修工作單。結束後應（yīng）對故障維修進行相關書麵（miàn）記（jì）錄，更換零部件、耗（hào）材進行登記備案。運行維護人（rén）員進人潔淨手術部應嚴格執行準入（rù）製（zhì）度，並應嚴格執行無菌技術（shù）操作（zuò）規程，應按照人員流動路線要（yào）求，在（zài）限製（zhì）範（fàn）圍內活動，保障潔（jié）淨手術（shù）部內部（bù）空（kōng）間環境（jìng）、儀器設備設（shè）施等（děng）的（de）衛生、清潔。
2、運行維護管理要求
潔淨手術部（bù）各係統運行維護工（gōng）作應明確責任部門和責任人，建立潔淨手術部運行維護管理製度（dù）。製定人員崗位職責、維護內容、工作流程和檢查標準，還應建立潔（jié）淨手術（shù）部運行維護質量（liàng）控（kòng）製指標和（hé）監管（guǎn）機製，並應符合 GB 50333-2013 的要求（qiú）。
3、交接班製度
接班ren員應按時到崗，若接班（bān）ren員因故沒能準時接班，交班（bān）人員不得離開工作崗位（wèi）。應向主管領導匯報，有人接班後方（fāng）準離開 交班人員應如實向接（jiē）班ren員（yuán）說明（míng）以下內容：
a)設備運行情（qíng）況。
b) 各係統的運行（háng）參數。
c)設備所（suǒ）需電力供應情況。
d) 當班運行中所發生的異常情況的原因及處理（lǐ）結果。
e) 空調係統中設備、管路、各種傳感器及執行器的運行（háng）情況。
f) 運行中（zhōng）遺留的問題，需下一班次處理的事項。
發生事故時，交班人員應在事故處理結束（shù）後方可交班。接（jiē）班（bān）ren員在接班時除（chú）應向交班人（rén）員了解係統運行的（de）各參數，應對交班中的遺留問（wèn）題充分了解後完（wán）成接班。
4、承包商的管理要求
醫院應對（duì）承擔潔淨手（shǒu）術部運行維護管（guǎn）理服（fú）務的承包商建（jiàn）立索證製度。醫院應與承包商（shāng）簽訂服務合同，並明確規定服務內容及履行時間。承包商應具有*的工（gōng）作流（liú）程和質量管理體係並配合醫院定期開展質量檢查，能（néng）夠分析和處理（lǐ）發（fā）現的常見問題（tí）。承包商在潔淨手術部從（cóng）事的一切活動應獲得醫院許可（kě），並接受醫院監（jiān）督。承（chéng）包商在服務（wù）過程中應確保安全生，避免出現安全責（zé）任事故。承包商的工作人員應具備相關行業從業資格，並定（dìng）期進行培訓和考核。
5、文檔要求
潔淨手（shǒu）術部相關的工程（chéng）、係統、設備的各種檔案資料，包括相關科室的管理（lǐ）規章、條例、工作流程應存檔。除此之外還有潔淨手術部日常運行記錄、維（wéi）護記錄、維修記錄、具備相關資質第三（sān）方的（de）檢測報告、管理部門或承包方自行檢測的（de）資料均應存檔。
6、圍（wéi）護結構維護基（jī）本要（yào）求
潔淨手術室頂棚和牆麵應（yīng）定期進行（háng）巡檢和（hé）維保，檢查有無損壞或脫落（luò），密封膠有無開裂，發現問題應及時記錄並修複。 潔淨手術室內儲（chǔ）物器具器械櫃、藥品櫃、麻醉櫃、書寫台、保溫櫃、保冷（lěng）櫃、導管櫃等宜定期對內部進行清潔（jié）和消（xiāo）毒。潔淨（jìng）手術室地麵應保證清潔、光亮，定期巡檢地板有無破損、起鼓，膠縫有無開裂，地蠟是否完好，發現（xiàn）問（wèn）題及時記錄並修複。檢查潔（jié）淨（jìng）手術室自動門的腳控開關（guān）、手推門門鎖、門吸、自動門（mén）控製的運行性能，並定期對自動門運行機構進行（háng）保養。
a)輔助用房
潔（jié）淨手術部頂棚（péng）和牆麵應定（dìng）期進（jìn）行巡檢和（hé）維保，檢查裝飾麵是否完好、有無受潮或水印、發現問題及時記錄並修複，貨架底（dǐ）部等死角、人（rén）員流動頻繁處應重點清潔。水龍頭、洗手盆應每天擦洗（xǐ），同時防止水池內積水。
b)設備（bèi）用房
設備用房地麵、設備（bèi）、風管、水管表麵宜定期清潔。設（shè）備用房應（yīng）定期清掃排水溝，消聲牆麵宜定期清潔，並保持幹燥。
7、室內衛生環（huán）境維護基本要求
潔淨手術部應建立健全室內衛生環境清潔（jié）處理的組織管理體係和規竟製（zhì）度（dù），明（míng）確部門和人員職責。潔淨手術室環境表麵（miàn）清潔與消毒（dú）應根據風險等級和清潔（jié）等級要求（qiú）製定標準（zhǔn）化操作（zuò）規範。術後患者出現感染航病毒（dú）、氣性壞疽、不明原因病原體時，室內環境的清潔與消毒措施應按照 WS/T 367 和WS/T 512 的規定執行。