
一、建(jiàn)築設計
1、醫(yī)療規劃
根據醫院的規模、醫院(yuàn)學科的發展以及資金(jīn)的狀況,全麵係統的論證,編(biān)製出醫(yī)院醫療規(guī)劃(huá)。醫院手術部是醫療規劃重要(yào)組成部分,應建成符(fú)合醫院發展的,與醫院規模相適應的手術部。
2、手術部規(guī)劃設計(jì)
在醫療規劃的指引(yǐn)下,建築師根據相應(yīng)的規範(fàn),合理布置與(yǔ)醫(yī)院流程相適應的手術部平麵,其中特(tè)別重要的是手術部的大型醫療設備要在規劃階段充分論證。
3、建築剖麵(miàn)設計
由於潔淨手術部有大量的空調機設(shè)備,需要足夠高的空間,而在醫院設計中,大量建築麵積應(yīng)用醫療,而空調機放置於設備層,其一般選用2.5米(含梁)層高(見圖)。這(zhè)將給施工和後(hòu)續(xù)的(de)維修管理帶來重大影響(xiǎng)和無法估量弊端。當空調機與手術室同層放置時(shí),手術間(jiān)層高考慮靜壓箱高度,手術(shù)燈高度、梁的高度(dù)、風管高度等應在淨高度4.5米比較合適。
4、建築平麵設計
由於醫院術中大型設備的使用,手術間需要操作(zuò)間、機(jī)房。因此占(zhàn)的麵積較大,手術(shù)間的柱子軸線控製著手(shǒu)術間的寬度,用於大型術中設備的手術間,淨寬在8米較為適宜。
二、結構工程(chéng)
1、改造工程
醫院的改造工程對(duì)使用的病房或醫院其它(tā)業(yè)務科室會產(chǎn)生很大(dà)影響。噪音是很傷(shāng)腦筋的事。一(yī)方麵要保工期,一(yī)方麵限製施工單位的(de)作業時間(jiān)。醫院各部門(mén)都(dōu)會給施工現場提出限製條件。因此,改(gǎi)造工程就(jiù)應因地製宜(yí),從設計(jì)階段就應考慮影(yǐng)響(xiǎng)小的改造方案。比如:結構工程加固就應考慮碳纖維(wéi)加固,而非鋼的加固方式(規範容許條件下),以達到降噪之目的。
2、新建工程
按總體工(gōng)程的長城杯的要求就可以達到工程裝修的標準。清(qīng)水砼的目的,是不再進行外飾麵的裝修,而一次完成。標準很高,施工投入大。而對需要二次裝修的(de),是一種多(duō)餘的投入。
三、建築(zhù)裝飾工程
1、裝飾材(cái)料
在潔淨區域不(bú)應使用木材和石膏板材料,主要目的,木(mù)材易(yì)腐爛(làn),或者在撞擊、碰撞(zhuàng)時容易破損。石膏板隨時間變形。因此在潔淨區域使用時,很難維修維護。
2、防水
設備夾層地麵要做防水。並在施工配電箱(xiāng)時,防(fáng)止穿防水(shuǐ)層。
3、墊層混(hún)凝土
由於(yú)手術室有大型醫療(liáo)設備(bèi),設計師應采(cǎi)用細石混凝土,不應采用輕集料混凝(níng)土,如陶粒混凝土。而且一次澆築完畢,原漿收麵。防止撒(sā)幹水泥找平(píng)。
4、地麵材料
在施工PVC或橡膠卷材時(shí),由於兩(liǎng)種材料的特點,施工人員在施工工藝上有各自特點。橡膠卷材為(wéi)彈性橡膠為主(zhǔ)要材料、其彈性及材料的穩定性要好於PVC,並且(qiě)其中一個(gè)比較重要指標,在其燃燒時,不產(chǎn)生有毒氣體。PVC的材料的某些填加劑在揮發後,會產生(shēng)收(shōu)縮,有(yǒu)些PVC在燃燒時(shí)產生有毒氣體。手術間采用焊接、打磨、現場噴塗的(de)方式中噴塗過程的溶劑很易引起火災。而且現場(chǎng)環境很難保證,會對噴塗產生(shēng)影響。現場(chǎng)溫度不能保證,噴塗(tú)的牢固(gù)性有問(wèn)題。比較理想和質量有保證的是,工廠生產、現場組裝,減少人為操作的影響(xiǎng)因素。凡采用板材的裝飾牆麵(miàn),其板後的材料可增強其板的剛度。整性好,另外也起到保溫(wēn)之目的。
5、牆(qiáng)麵材料
(1)板(bǎn)材:牆麵材料有:鋁板、鋼板、不鏽鋼板(bǎn)、樹脂板及玻璃板材等,各(gè)種材料有其各(gè)自的(de)特點。外觀上基本相近。裝修材料不要過度追(zhuī)求奢(shē)華(huá),誇大其功能(néng)。其外觀無差異,結果花費大量的(de)費(fèi)用。
(2)夾心板材料:為保證防火,應采用*防火材料,既保溫,又要增加強(qiáng)度。現*的(de)材料有岩棉,岩棉在手術間使用不是很好材料,主要它不環保。現在各界人(rén)士正在積(jī)極研究新的替代品。
6、門窗工程
手術部門的使用率高,特別(bié)是自動門,自(zì)動開門器,門體與開門機是(shì)完整係統。安裝與維(wéi)護是使用過程(chéng)主(zhǔ)要工作,要使設施使用安(ān)全可(kě)靠,需維(wéi)護。
風道:風道製作分為現(xiàn)場製作與外加工,風道的潔淨生產過程與待安裝階段都需保證其潔淨。現也采用(yòng)彩鋼(gāng)夾芯板(bǎn),作為風道材料,但用於潔淨環境的可靠程度有一定風險。
四、給排水工程
1、給水
給水管道應采用可靠(kào)的厚壁管(guǎn)道,如襯塑熱(rè)鍍鋅管。聚丙烯管道使用中,管道粘(zhān)合劑的質量保證,要控製。銅管及不(bú)鏽鋼管均為薄壁管,施工人員要有良好的技能。多工種配合時成品保護要有可靠保證。
2、排水
排水管道如采用PVC管道,應采用熱熔聯接方式。人工塗膠(jiāo)的(de)方式不宜采用。
五、電氣工程
1、線管及電氣設備
采用埋地線管,要嚴(yán)格做好管(guǎn)道外壁防腐(fǔ),一旦腐蝕(shí),線管外皮脫落,造成水泥砂漿膨脹。手術(shù)間采用隔離變壓器係統時,應考慮在(zài)配電箱內的散熱條件。故障定位(wèi)係統簡單的故(gù)障(zhàng)解(jiě)決僅需要醫助人員“拔掉一(yī)個有故障的插頭”。
2、自控設(shè)備
自動控製為弱電,其配電箱與(yǔ)弱電箱分離配製。操作控製麵板應易於操作,不宜把簡單的實現(xiàn)功能變為(wéi)複(fù)雜的功能。造成開關的可(kě)靠度水平下降。
3、淨(jìng)化設備安裝
水電(diàn)專業必須保(bǎo)持防水不被破壞。
設備夾層狹小,到場整機需拆卸、運輸、重新安(ān)裝,特別(bié)減振裝置要安裝好。