手術室建設經驗參考

一（yī）、建築（zhù）設計（jì）
1、醫療規（guī）劃
根據醫院（yuàn）的（de）規模、醫院學（xué）科的發展以及資金的狀況，全麵係統的論證，編製出醫院醫（yī）療規劃。醫院手術部是醫療規劃重要組成部分，應建成（chéng）符合（hé）醫院（yuàn）發展的，與醫院（yuàn）規模（mó）相適應（yīng）的手術部。
2、手術部規劃設計
在醫療規（guī）劃的（de）指（zhǐ）引（yǐn）下，建築（zhù）師根據相應的規範，合理布置與醫院流程（chéng）相適應的手術部平麵，其中特別重要的是手術部的大型醫療設（shè）備要在規劃階段充分論證。
3、建築剖麵設計
由（yóu）於潔淨手術部有大量的（de）空調機設（shè）備（bèi），需要足夠高的空（kōng）間，而在醫院設計中（zhōng），大量建築麵積應用醫療（liáo），而空調機（jī）放置於設備層，其一般選用（yòng）2.5米（含梁）層（céng）高（見圖）。這將給施工和後續的維修管理帶來重大影響和無法估（gū）量弊（bì）端。當空調機與手術室同層放（fàng）置（zhì）時，手術間層高（gāo）考（kǎo）慮靜壓（yā）箱高（gāo）度，手術燈高度、梁的高度、風管高度等應在淨高度4.5米比較合適。
4、建築（zhù）平麵設計
由於醫院術中大型設備的使用，手術（shù）間需要操（cāo）作間、機房。因此占的麵積較大，手術間的柱子軸線（xiàn）控製著手術（shù）間的寬度（dù），用於（yú）大（dà）型術中設備的手術間（jiān），淨寬在8米較為適宜。
二、結構工程
1、改造工程
醫院的改造工程對（duì）使用的病（bìng）房或醫院其它業務科室會產生很大影（yǐng）響。噪（zào）音是很傷腦筋的事。一方麵要保工期，一方麵限製（zhì）施工（gōng）單位（wèi）的作業時間。醫院各部門都會給施工現場提出限製條件。因此（cǐ），改造工程就應因地製宜，從設計階段就應考慮（lǜ）影響小的改造方案。比如：結構工程（chéng）加固就應考慮碳（tàn）纖（xiān）維加固，而非鋼（gāng）的加固方式（規範容許條件下），以達到降（jiàng）噪之目的。
2、新建（jiàn）工程
按總體（tǐ）工程的長城杯的要求就可以達到工（gōng）程裝修的標準。清水砼的目的，是不再進行外飾麵的裝修，而一次完成。標準很高，施工投入大。而對需要二次裝修的，是一（yī）種多餘的投入。
三、建築（zhù）裝飾工程
1、裝飾材料（liào）
在潔淨區（qū）域不應使用木材和石膏板材料，主要目的，木材易腐爛，或者在撞（zhuàng）擊、碰撞（zhuàng）時容易破損。石膏板隨時間變形。因此在潔（jié）淨區域使用時，很難維修維護。
2、防水
設備夾（jiá）層地麵要做（zuò）防水。並在施工（gōng）配電箱時，防止（zhǐ）穿防水層。
3、墊層（céng）混凝土
由（yóu）於手術室有大（dà）型醫療設備，設計師應采用細石混凝（níng）土（tǔ），不應采用輕集料混凝（níng）土，如陶粒混凝土。而且一（yī）次澆築（zhù）完畢，原漿收麵（miàn）。防止撒幹水泥找平。
4、地麵材料
在施工PVC或橡膠卷材時，由於兩種材料的特點，施工人員在施工工藝上有各自特點。橡膠卷材為彈性橡膠為主要（yào）材料、其彈性及材料的穩定性要好於PVC，並且其中一個比較重要指標，在其（qí）燃燒時，不產生有毒氣體。PVC的材料的某些填加劑（jì）在揮發後，會產生（shēng）收縮，有些PVC在（zài）燃燒時產（chǎn）生有毒氣體。手術間采用焊接、打磨、現場噴塗的方式中噴塗過程的溶劑很易引起火災。而且現（xiàn）場環境很難保證，會（huì）對噴塗（tú）產生影響。現場溫度（dù）不能保證，噴塗的牢固性有問題。比較理想和（hé）質量有保證的是，工廠生產、現場組裝，減少人為（wéi）操作（zuò）的（de）影響因素。凡采用板材的裝飾牆麵，其板後的材料可增強其板的剛度（dù）。整性好，另外也（yě）起到保溫之目的。
5、牆麵材料
（1）板材
牆麵材料有：鋁板、鋼（gāng）板、不（bú）鏽鋼板、樹脂板及玻（bō）璃板材等，各種材料有其各自的特點。外觀上基本相近。裝修材料不要過度追求奢華，誇大其功能（néng）。其外（wài）觀無差異，結果花（huā）費大量的（de）費用（yòng）。
（2）夾心板材料
為保證防火，應采用*防火材料，既保溫，又要增加強度。現*的材料有岩棉，岩棉因不環保所以在手術間使用（yòng）不是很好材料。
附（fù）：模塊化（huà）手術室
快裝模塊化（huà）手術室是無龍骨的整裝模塊手術室（shì），采用標準連接件，插接拚裝，所有整裝（zhuāng）模塊板（bǎn）都不需進行現場切割，工廠預製，施工方（fāng）便；所有器械設施都與板麵齊平；最後用密封（fēng）膠打縫，將牆板、器（qì）械、圓弧、頂板密封成一個整體，安裝工（gōng）藝貼（tiē）近彩（cǎi）鋼板（bǎn）安裝工藝。模塊化手術室采用工廠化生產的建築單元件和功能單元件，龍骨角碼螺釘連接，標準模（mó）塊螺絲與龍骨安裝，醫用矽膠（jiāo）條填縫（féng），可在使用過程中更可根據使（shǐ）用人員要求，隨意拆（chāi）裝模塊，增加設備，實現可（kě）持（chí）續發展。
①模塊化手術室采用（yòng）工廠化生產的建築單（dān）元件和功能單元件（jiàn），免去人為不可（kě）控因素，減（jiǎn）少現場工藝（yì）複雜（zá）程度，節約施工成本（人工成本）。
②整個組裝過程中不需焊接、噴塗、切割，避免了對（duì）人員的傷害和（hé）對環境的汙染（綠色環保、安全高效）。
③增加施工過程的安全（quán）性和可控性（質量標準），減少廢料，同時（shí）保障工期。
④使用過程中更可根據使用人員要求，隨意拆裝模塊，實現可持續發展（彌補缺陷、增（zēng）加設備）。
6、門窗工程
手術部門（mén）的使用率高，特（tè）別（bié）是（shì）自動門，自動開門器，門體與開門機是完整係統。安裝與維護是（shì）使用過程主要工作，要使（shǐ）設施（shī）使用（yòng）安全可靠，需維護（hù）。
風道：風道製作分（fèn）為現場製（zhì）作與外加工，風（fēng）道的（de）潔淨生產過程與待安裝階段都需保證其潔淨。現也采用（yòng）彩鋼夾芯板，作為風道材料，但用於潔（jié）淨（jìng）環境的可靠程（chéng）度有一定風險（xiǎn）。
四、給排水工程
1、給水
給水管道應采用可靠的厚壁管道，如襯塑熱鍍鋅管。聚丙烯管道使（shǐ）用中，管道粘合劑的（de）質量保證（zhèng），要控製。銅管（guǎn）及（jí）不鏽鋼管均為薄壁管，施工人員要有良（liáng）好的技能。多工種（zhǒng）配合時成品保護要有可靠保證。
2、排水
排水管道如采用PVC管道，應采用熱熔（róng）聯接方式。人工（gōng）塗膠的方式不宜采用。
五、電氣工程（chéng）
1、線管及電氣設備
采用埋地線管，要嚴格做好管道外壁防腐，一旦腐蝕，線管外皮脫落，造成水泥砂漿膨（péng）脹。手術間采用（yòng）隔離變壓器係統時，應考慮在配電箱內的散熱條件。
2、自控設備
自動（dòng）控製為弱電，其配電箱與弱電箱分離配製（zhì）。操作控製麵板應易於操作，不宜把簡單的實現功能變為複雜的功能。造成開關的可靠度（dù）水平下（xià）降。
3、淨化（huà）設備安裝
水電專業必須保持防（fáng）水不被破壞。
設備夾層狹小，到場整機需（xū）拆卸、運輸、重新安裝，特別減振裝置要（yào）安裝好。