普通病房改建負壓隔離病房應注意什麽事項？

一、注重原有B區內部平麵設置的改建
首先要明確的是改建而不是新建，新建可（kě）以*按照圖紙規劃（huá）和要求進行流程布局和施（shī）工，隻要規劃合理，可以做到*符合要（yào）求。但改建的要求*不同，既要考慮原有B區的布局，尤其是衛生間的位置和（hé）管道的位置，要在（zài）原有布局的基礎上劃分（fèn）三區二通道，並盡可能少動基建設施，保持建（jiàn）築主體的牢固和可持續使用。所以，對原有B區的平麵布局圖和建築施工圖要有充分的了（le）解，盡量少動牆體（tǐ），可以以增加物理隔斷的（de）方式劃分（fèn）三區二通（tōng）道，建立平麵示意圖，報送醫療機構院（yuàn）感部門和衛監、疾控等（děng）相關（guān）單（dān）位，進行專業論證。
原有B區布局圖

改建後的三區二通道平麵（miàn）布局圖

另外，如果是定點醫療機構的確診病例負壓隔離（lí）病房改建，可以不設單人單間，可以做大病房設置，而用於隔離（lí）觀察者收治的負壓隔離病房，必須單人單間設置。
建議：實際工作中，考慮到“平疫轉換"的需求，負壓隔離病房改建時，采取單人單間和少量多人房結合的模（mó）式進（jìn）行改建。
二、注重老（lǎo）舊（jiù）病區排風通道的設置
根據傳染病醫院（yuàn）建（jiàn）築設計規範（fàn）要求，負壓隔離病房的清潔區、潛在汙染區和汙染區的機械送風和排（pái）風係統要獨立設置（zhì），送風應采用全新（xīn）風直流式空調係統，經過初效、中效、亞高效過濾器三級處（chù）理，排風應經過高效過濾器過濾處理後排放。在改（gǎi）建過程（chéng）中，送風（fēng）係統改建通（tōng）常沒有問題（tí），但排風係（xì）統的改建就比（bǐ）較多地出現問題，主（zhǔ）要集中（zhōng）表現為老（lǎo）舊病區本身沒（méi）有設置獨立的排風井（jǐng），改建時，是設（shè）在同層（céng）獨立（lì）排放還是加裝通風管道收集到屋頂排放，不管哪種方式，實際工作中都會（huì）碰到問題。
建議：老舊病房區改建負壓隔離病區時，盡可能設（shè）置（zhì）在病房大樓的頂層，方便操作和維（wéi）護，同時也減（jiǎn）少對病房（fáng）大樓結構（gòu）的（de）破壞（huài），對建築主體的牢固和可持續使用有（yǒu）好處。
三、注重去除影響氣流單向流的設計缺陷
在有些醫療機構的普通病房改建（jiàn）成負壓隔離病房的過程中，由於病房大樓原有的布局原因，電梯設置在大類的中央位置（zhì），這種形式的改建，要特別注意電梯的上下移動在電梯井內部產生的氣流對走（zǒu）廊負壓產生負麵作用。此種情況解決的辦法是將走廊和電梯*分割開來，但要注意留出（chū）通道，供人員進出使用。
四、注重原有牆體建築材料的重建
普（pǔ）通病房改建（jiàn）成負壓隔離病（bìng）房時（shí），還要特別注意去除原有B房環境的內飾（shì）裝飾，例（lì）如牆體裝飾板、塗料及吊頂。隻有去除這些材料後，才能發現原有牆體上孔洞和裂縫，改建時，需要重點對這部分內容加以（yǐ）修補，否者，在建成後會（huì）造（zào）成（chéng）壓力梯度始終不穩的情況發生。
建議：重建時，內飾材料宜選用（yòng）耐化學消毒劑腐蝕和表麵光滑易於消毒的材質（zhì）。
五、注重排水管道的改建細節
排水管道的重建要注意細節方麵的變動。例如，有些老舊病房（fáng）的排水係統未設立獨立的管道（dào），存在雨汙不分的狀態，改建（jiàn）時必須要把雨水管道（dào）和汙水管道分開設置（zhì）。另外，在衛生間的管（guǎn）道改建時，原有的管道不宜做過多調整，但在防止交（jiāo）叉感染方麵的細節就是所有洗手盆的排水同樣要通過地漏存水彎，且所（suǒ）有有效水封高度要求50～75mm，洗手液洗完手，補（bǔ）充了地漏（lòu）存（cún）水彎水封的（de）同時，也將消毒液注入了（le）存水彎，對抑製排水管內病原微（wēi）生物的擴（kuò）散是有利（lì）的。
六（liù）、注重改建後試運行（háng）期間的環（huán）境監測
在負壓（yā）隔離病房建成後，必須要對工程（chéng）驗收（shōu）進（jìn）行環境和壓力方麵的驗證測試，由第三方有資質的監測公司完成。驗收通過後，仍然（rán）建議空載運行3天，尤其（qí）是老舊病區改建的負壓隔離病（bìng）房，每天3次不同時段壓力梯度測試，如果出現數據反複不穩定時，而原有牆體孔洞和裂隙均已妥（tuǒ）善修補，那麽（me）檢查所有門窗的密閉程度。