
ICU,NICU,TICU都屬於潔淨用(yòng)房的工程裝備,ICU重症監護病房,NICU新生兒重症監護病房,TICU移(yí)植(zhí)重症監護病(bìng)房,這三者承擔著對危重症患(huàn)者、新生兒病弱患兒、內髒移植虛弱患者生命搶救和生命支持的重要功能角色,因此(cǐ),對通風空調工程(chéng)從規劃設計到施工檢(jiǎn)測要求也比較特殊。
一、室內(nèi)設計參數
ICU主要技術指標

1、TICU(移植重症監護病房)收治剛做完移植手術的患者。
2、ICU對噪音有著較高的(de)要求。ICU噪音如果過高,不僅(jǐn)會刺激人體(tǐ)的(de)交感神經,使心率(lǜ)加快(kuài),血壓升高,還會讓疼痛病人的同感加劇,嚴重影響睡眠,會嚴重影響患者的康複(fù)以(yǐ)及醫護工作者對患者的護理和治療。
3、換(huàn)氣次數如何計算:換氣次數=房間送風(fēng)量(liàng)/房間體積 單位是次/小時。換氣次數的大小不僅與空調房間的性質有關,也與房間的體積(jī)、高(gāo)度、位置、送風方式以(yǐ)及室內空氣變差的程(chéng)度等許多因(yīn)素有關,是一個經驗係數。
二、室外設計(jì)參數
根據《民用建築供暖通風與空氣調節設計規(guī)範》(GB50736-2012)中(zhōng)規定的主要城(chéng)市的室外空氣計算參數采用。
三、空調係統
1、空調係統形式
(1)ICU宜按照Ⅲ、Ⅳ級潔淨輔助用房進行設計。對於新建工程(chéng)的重症(zhèng)監護室,宜采(cǎi)用集中式淨化(huà)空調係統;對於改(gǎi)建工(gōng)程的重症監護室,可(kě)采用帶高(gāo)中效及(jí)其以上(shàng)過濾效(xiào)率過濾器(qì)的淨化風機盤管加獨(dú)立新風的淨(jìng)化空調係(xì)統或者淨化型立櫃式空調器。
(2)TICU(移植重(chóng)症監護病(bìng)房)應采(cǎi)用集中式淨化空調係統。
(3)對於非潔淨區域如辦公區,可根據規範《民用建築供暖通風與空氣(qì)調節設(shè)計規範(fàn)》GB50736-2012,按照舒適性空調進行(háng)設計(jì)。
(4)不得在ICU的潔(jié)淨用房內設置采(cǎi)暖散熱器和地板采暖係統,但可用牆壁輻(fú)射散熱板采暖,輻射板表麵應平整、光(guāng)滑、無任何裝飾,可清洗。當Ⅳ級潔(jié)淨輔助用房需設置采暖散(sàn)熱器(qì)時,應選用表麵光潔的輻射板散熱器。散熱器熱媒溫度應符合《民用建築供暖通風與空氣調節設計規範》GB50736-2012的有關規定。
2、係統(tǒng)劃分
ICU潔淨區空調係統和非(fēi)潔淨區空調係統應分開設(shè)置,淨化空調係統宜24小時連續運行(háng)。當空調機房的麵積滿足條件時(shí),隔離病房(fáng)應采用獨立的空調係統,並應采用全新(xīn)風的直流式空調係統。淨化空調係統應有便於調節控(kòng)製風量並能保(bǎo)持穩定的措(cuò)施。對於(yú)隔離病房,由於該類型病房室內含有可通過(guò)空氣傳染的病原微生物,為防止汙染物擴散傳播,隔(gé)離病房(fáng)宜設置一(yī)套獨立的淨化空調係統,並且保(bǎo)持負壓狀態,避免與其他區域共用空調係統而引起(qǐ)交叉汙染。
四、空氣(qì)處理及空調設備選型
1、空氣處理過程
(1)ICU空氣處理過程(chéng)的類型及特點參見(jiàn)潔淨手術部潔淨專項工程暖通篇。
(2)新風(fēng)處理:由於ICU相對於手術室潔淨級別較低,並且空調機組數量較少,因此ICU淨化空調係統的對新風的處理一般采(cǎi)用分散式(shì)處理方(fāng)式,即每個淨(jìng)化空調係統的新風單獨從室外引入,新風的熱濕負荷由循環機組承擔。當室外溫(wēn)度低於5℃時應對新風進行預(yù)熱。可以(yǐ)在新風機組入口增加一套預熱盤管或者設置電加熱裝置,在新風溫度低於5℃時將其預熱至(zhì)5℃。根據《綠色醫院建築評價標準》GB/T51153-2015第5.1.3條規定,建議(yì)采用熱水或者蒸汽對(duì)新風進行預熱處理。
2、空氣處理設備選型
當隔離病房設置(zhì)獨立的空(kōng)調係統(tǒng)時,應選用全新風(fēng)式淨化空調機組。淨化風機盤管,對於改造項目(mù)的ICU工程,當原有係統為風機盤管加新(xīn)風的係統形式時,可以采用超低阻高中效風口將原有風口替換,不需要對原有空調係統進行大的改造,從而可以大幅度降低(dī)工程(chéng)造價。
3、空調機房
ICU淨化空調機(jī)組應安裝在空調機房內,同(tóng)時應(yīng)鄰近所服務的區域。空調機房應設(shè)置於有外牆的(de)區域或者在機房內設(shè)置進風井,同時空調機房應就近空調水管道井設置。
ICU淨化空調機組(zǔ)包括風機、過濾、表冷、加熱(rè)、加濕等功能段,相較於舒適性空調機組具有風量大、功能段多、尺寸大、重量重等特點,因此淨化空(kōng)調機組安裝於空調機房內有利於日常維修(xiū)和噪聲控製。對於(yú)移植重症監護病房,空調機房麵積不宜小於淨化區域麵積的6%,其他類型ICU的淨化空調機房麵積不(bú)宜小於淨化區域麵積的4%,空調機房樓板荷載(zǎi)不小於300kg/m2。淨化(huà)空調機組安裝在鄰近所服(fú)務的(de)空調區的機房內,可減少空氣輸送能耗和風機全壓、有效地減少機組噪聲等。空調機房設(shè)置外牆或者進風井,可便於就近(jìn)采集新風,同時空調(diào)機房(fáng)距離管道井較(jiào)短可降低(dī)空調水係統的能耗及造價。空調機房內應考慮接(jiē)入加濕用水或者蒸汽管(guǎn)道,同時應進行排水和地麵防水設計。
五、通風空(kōng)調係統(tǒng)
1、氣(qì)流組織
(1)ICU病房氣流組織
ICU病房宜采用上送下回的氣流組織,送風氣流不應直接送入病床麵,可設置於(yú)病床床尾(wěi)上方。每張病床均不應處於其他病(bìng)床的下風側。排風(或回(huí)風)口(kǒu)應設在病床床頭的附近。由於ICU患者體(tǐ)弱,又長期緊閉在室內,對室內氣流很敏感,特別是晚上。布(bù)置送風口時要避免吹風(fēng)感,氣流直接吹經(jīng)患者的頭部。因此ICU送風口應設置在病床(chuáng)床尾上(shàng)方的頂(dǐng)棚麵上。ICU病房塵埃粒(lì)子、細菌主要產(chǎn)生於病床床頭,因此在(zài)病床床頭附近設置(zhì)回風口或者排風(fēng)口可以較少微粒在病房內的彌散,能夠使散發的微粒盡快(kuài)得到排除。

(2)其他潔淨輔助用房氣流組織
對於無菌物品存放(fàng)間、潔(jié)淨走(zǒu)廊等用房的氣流組織設(shè)計參照潔淨手術部潔淨輔助用房篇。
2、風口選型
(1)送(sòng)風口選型
ICU潔淨用房在頂棚分散布置送風口,風口規格及數量根據所負責的區域的送風量確定。對於采用淨化風機盤管加獨立新風的係統形式,新風係統的末端送風裝置亦應符合相關規定。潔淨手術室和潔淨用房等級末級過濾器或裝置的Z低效率。
(2)回風口選型(xíng)
參照手術部潔淨輔助用房回風口選型。隔離病房保持負壓狀態下為(wéi)保(bǎo)護室外周圍環(huán)境,避免汙染(rǎn)物外泄引起院內外感染,應在室內排風入口處(chù)設高效過濾器。
(3)排風口選型
ICU病房應設置上部排風口,其位置宜在病人頭側的頂部。為了室內汙濁空氣,排風口(kǒu)應設在上部並靠近病(bìng)床床頭的(de)位置。排風口吸入速度不應大於2m/s。設置排風係統的潔淨用房的排風(fēng)係統的入(rù)口(kǒu)或(huò)者出口應設置中(zhōng)效過濾器。對於隔離病房,應采用全新(xīn)風係統,並在其病床(chuáng)床(chuáng)頭附近設置(zhì)下部排風口,排風入口處設高效過濾器。
(4)新風口選型
ICU新風口選型參照潔淨手術部相關設置。
3、風管及閥門、附件
ICU風管及閥門、附件設計(jì)參照潔淨手(shǒu)術部相關(guān)設置。
4、配電間、UPS間
配電間、UPS間等(děng)發熱量較大的房(fáng)間宜設置獨立的通風係統。排風溫度不宜高於40℃。當通風無法保證室內設(shè)備工作要求時,宜設置空調降溫係統。
5、排風係統聯鎖設計
送風、回風和排風係統的啟閉(bì)宜聯鎖。正壓潔淨室聯鎖程序應先啟動送風機,在啟動回風機和排(pái)風機;關閉時聯鎖程序應相反。負壓潔淨室聯鎖程序應與上述正壓潔淨室相反(fǎn)。